HERPES ZOSTER | Sintomas e tratamento

O vírus Varicella-Zoster é responsável por duas doenças distintas: herpes zoster (também conhecido como cobreiro ou zona) e catapora (também conhecida como varicela). O herpes zoster é uma doença causada pela reativação do vírus Varicella-Zoster que pode ocorrer nos pacientes que já tiveram catapora. Neste texto vamos abordar as causas, os sintomas e o tratamento do herpes zoster.

Este texto abordará apenas o herpes zoster. Se você está à procura de informações sobre catapora (varicela), seu texto é este: CATAPORA (VARICELA) | Sintomas e tratamento.

Herpes zoster e herpes simples (labial ou genital), apesar de terem nomes semelhantes e serem causados por vírus da mesma família, são duas doenças completamente distintas. Se você está está à procura de informações sobre herpes, leia: HERPES LABIAL | HERPES GENITAL | Sintomas e tratamento. 

Como surge o herpes zoster?
 
Quando somos expostos ao vírus Varicella-Zoster pela primeira vez, normalmente durante a infância, desenvolvemos a conhecida doença chamada catapora (varicela). Durante a fase aguda da doença, quando surgem as conhecidas erupções, o vírus invade as terminações nervosas da pele e migra até algumas cadeias de gânglios localizadas próximo à medula espinhal e ao cérebro. Após uma ou duas semanas de catapora, o nosso sistema imunológico consegue controlar a infecção na pele, porém o vírus consegue permanecer "escondido" durante décadas nestes gânglios do sistema nervoso.
 

 

Herpes zoster

Toda vez que o vírus tenta sair do seu esconderijo, nosso sistema imune, que agora possui anticorpos específicos contra o vírus Varicella-Zoster, consegue impedi-lo. Quem já teve catapora uma vez não a tem novamente, mesmo que entre em contato com outras pessoas contaminadas. O paciente mantém a vírus encurralado, não apresentando nenhum sintoma, nem sendo capaz de transmiti-lo para outras pessoas.

Entretanto, se um paciente que já teve catapora desenvolve alguma doença ou problema que cause uma queda no seu sistema imune, o vírus Varicella-Zoster pode voltar a se reproduzir e a manifestar sintomas. Neste caso o paciente não apresenta catapora novamente, mas sim o herpes zoster. Portanto, o herpes zoster é uma reativação da catapora que ocorre por debilidades do sistema imunológico. 

Sintomas do herpes zoster

Quando o vírus se reativa, ele faz o caminho inverso, viajando do nervo até a pele, causando a lesão típica do herpes zoster que são múltiplas vesículas (bolhas) avermelhadas, restritas a uma pequena zona do corpo, exatamente aquela que é inervada pelo nervos que "escondiam" o vírus. 

Para entender as características da lesão pelo herpes zoster é preciso saber um pouquinho sobre a anatomia da medula espinhal e seus nervos.

  A medula espinhal está conectada ao cérebro, possui mais ou menos 45 cm de comprimento e fica dentro da coluna vertebral; vai da primeira vértebra cervical, lá em cima do pescoço, até a segunda vértebra lombar. Ao longo da medula saem vários plexos de nervos periféricos para todo o corpo, responsáveis pela inervação de regiões específicas.

Acompanhe a figura ao lado para entender as várias regiões do corpo inervadas por diferentes nervos oriundos da medula espinhal. Cada região é chamada de dermátomo.

A região do mamilo, por exemplo, é inervada por nervos que nascem na altura da vértebra T4 da coluna torácica. Cada vértebra lança um par de nervos, cada um inervando uma metade do corpo.

Portanto, se o vírus Varicella-Zoster estiver escondido em gânglios próximos à raiz do nervo T10, por exemplo, quando houver reativação, ele viajará até a região do umbigo e causará erupções neste local.

 

 

Herpes zoster

 Na foto ao lado, é possível ver uma lesão de herpes zoster acometendo a região inervada por T1 e T2. Repare que a lesão termina exatamente na metade do corpo, já que apenas um par do nervo costuma transportar o vírus.

Portanto, a lesão do herpes zoster tem duas características: costuma ser em "faixa", ao longo do dermátomo, e não ultrapassa a linha média do corpo. 

O dermátomo acometido pelo herpes zoster costuma apresentar uma sensação de queimação ou formigamento durante um ou dois dias antes das lesões surgirem. Também são comuns sintomas sistêmicos como febre e mal-estar. Quando o herpes zoster aparece, ele costuma começar como um rash doloroso avermelhado, evoluindo rapidamente para as típicas vesículas (bolhas). A região torácica e lombar são as mais acometidas.

Novas vesículas vão surgindo ao longo de 3 a 5 dias, geralmente aliviando após 7 a 10 dias, quando as bolhas secam e começam a formar crostas. As lesões e a dor podem demorar até um mês para desaparecem completamente; em alguns casos, há formação de cicatrizes.

A nevralgia pós-herpética é uma complicação que se caracteriza pela permanência da dor no local acometido mesmo depois de muito tempo da resolução da lesão. A infecção desaparece mas a dor fica. Em alguns casos a dor da nevralgia pós-herpética é tão intensa e contínua que pode causar depressão e incapacidade física.

Se após 7 a 10 dias ainda estiverem surgindo novas bolhas ou se o quadro estiver acometendo vários dermátomos ao mesmo tempo, deve-se pensar na possibilidade de uma doença debilitante do sistema imune por trás, como câncer ou AIDS. Estes são os pacientes com maiores riscos para complicações.

A reativação do zoster na face pode ser perigosa, principalmente se acometer a área dos olhos, o que pode levar à perda da visão. A síndrome de Ramsey Hunt é uma paralisia facial que ocorre pelo acometimento dos nervos faciais pelo herpes zoster (leia: PARALISIA FACIAL | PARALISIA DE BELL | Causas e Tratamento). Também é comum nesta síndrome a ocorrência de labirintite (leia: LABIRINTITE | Sintomas e tratamento).

Ao contrário da catapora que aparece apenas uma vez, o herpes zoster pode recidivar sempre que houver uma baixa no sistema imune.

Transmissão do herpes zoster 

O paciente com herpes zoster ativo é contagioso apenas para as pessoas que nunca tiveram catapora, ou seja, nunca foram infectadas pelo vírus Varicella-Zoster. Quem nunca teve catapora, se entrar em contato com pacientes com herpes zoster, irá desenvolver catapora, pois esta é sempre a forma inicial de contaminação por este vírus. Ninguém desenvolve herpes zoster sem antes ter tido catapora.

Pessoas que já tiveram catapora ao longo da vida ou que foram vacinadas podem ter contato com pacientes com herpes zoster sem risco de desenvolver qualquer doença, pois são um grupo que possuiu anticorpos contra o vírus. Lembre-se, o vírus é o mesmo, apenas a manifestação clínica é diferente.

Fatores de risco para herpes zoster

Para se ter herpes zoster é necessário já ter tido catapora em algum momento da vida. Algumas vezes o quadro de catapora na infância é tão leve que o paciente pode não saber que a teve, o que às vezes causa certa confusão quando décadas mais tarde surge uma lesão de herpes zoster. Até 20% dos pacientes com história de catapora na infância apresentarão pelo menos um episódio de herpes zoster, geralmente após os 50 anos. Entre os pacientes com mais de 85 anos essa taxa sobe para mais de 50%.

Como já referido neste texto, o herpes zoster surge quando há uma queda nas defesas imunológicas. Entre os fatores de risco podemos citar:

- Idade acima de 50 anos.
- Estresse físico ou psicológico.
- Privação do sono.
- Diabetes mellitus (leia: DIABETES MELLITUS | Diagnóstico e sintomas).
- Câncer (leia: CÂNCER | Sintomas e tipos).
- Quimioterapia.
- Doenças crônicas.
- Uso de drogas imunossupressoras.
- HIV / AIDS (leia: SINTOMAS DO HIV E AIDS (SIDA)).

Tratamento do herpes zoster

O herpes zoster, na maioria dos casos, desaparece espontaneamente após alguns dias. Porém, o tratamento com antivirais, como o Aciclovir, Valaciclovir ou Famciclovir, está indicado para acelerar este processo. São drogas que, se inciadas precocemente, de preferência nas primeiras 72 horas de doença, diminuem a severidade, duração e os riscos de complicações.

A dor do herpes zoster pode ser intensa em alguns casos e o uso de analgésicos é indicado. Há pacientes em que é preciso lançar mão de opióides (derivados da morfina) para o controle da dor. Como a dor é de origem neurológica, drogas antidepressivas, como a Amitriptilina ou a Nortriptilina, ou anticonvulsivantes, como a Gabapentina ou Pregabalina, também podem ser usadas para aliviar os sintomas, principalmente nos casos de nevralgia pós-herpética.

A vacina contra o vírus Varicella-Zoster previne não só a catapora como também o herpes zoster. A vacina deve ser tomada na infância por pessoas que nunca tiveram contato com o vírus.

 Vérsion en español:  HERPES ZOSTER | Síntomas y tratamiento

Leia o texto original no site MD.Saúde: HERPES ZOSTER | Sintomas e tratamento http://www.mdsaude.com/2011/04/herpes-zoster.html#ixzz2FvBhejU0

 Justiça eleitoral de Capim Grosso diploma eleitos do município de Capela do Alto Alegre

Capela do Alto Alegre

O bancário e líder cooperativa, Joseney da Silva Santos (PTB), “Ney do Banco”, venceu o médico Claudinei Xavier Novato (PCdoB), com uma margem de 326 votos. “Nei do Banco” obteve 52,22% dos votos válidos e “Dr. Nei”, 47,78%. O ex-prefeito Carlos de Oliveira Carneiro (PP), foi diplomado como vice-prefeito a ser empossado em 01 de janeiro.

Nei, que assumirá pela primeira vez um cargo conquistado através do voto, foi eleito com o apoio das tradicionais forças políticas de Capela do Alto Alegre, principalmente ex-prefeitos ou familiares de grandes lideranças.

Foram diplomados os vereadores Luís Marcelo Oliveira do Nascimento, Marcelo do Ipirai (PMDB – 549 votos), Ronivaldo Ferreira de Almeida “Rony” (PRB – 544 votos),

José Silva dos Santos “Zé Silva” (PSC – 533 votos), Domingos Cunha de Oliveira, “Raminho Eletricista” (PSL – 519 votos), Jose Jaeckson dos Santos Coelho, “kero” (PT – 509 votos), Luís Romeu Oliveira Mascarenhas (PP – 508 votos), Osvalci Araújo Parente (PP – 477 votos), Arismario Gomes de Oliveira (PTB – 448 votos) e Rafael Carneiro dos Santos (PV – 399 votos).

Capela do Alto Alegre

terça-feira, 18 de dezembro de 2012 02:22 - Atualização 18/12/2012 09:34

Capela do Alto Alegre – Câmara realiza sessão de encerramento dos mandatos parlamentares 2009-2012

Os vereadores usaram a Tribuna mais como forma de agradecimento e pedido de desculpas

Arismário festejou a aprovação de suas contas pelo TCU, entre as poucas de todo estado da Bahia

Com a leitura do Salmo 91, onde está escrito que todo aquele que habita no esconderijo do Altíssimo, à sombra do Onipotente descansará, pelo vereador José Silva dos Santos (PSC), os vereadores do município de Capela do Alto Alegre, no território do Jacuípe, abriram na segunda-feira (17), ás 20h, a última sessão da atual legislatura, encerrando o sétimo mandato legislativo. Num clima de congraçamento, Zé Silva como é chamado o social Cristão, agradeceu a oportunidade de efetuar a leitura bíblica, em especial por se tratar segundo ele do salmo mais importante da Bíblia, pois serve para todos os momentos da sua vida.
Na presença de familiares, funcionários da casa e muitos convidados, os vereadores demonstraram satisfação pelo final de mandato e consciência tranquila do dever cumprido. Os vereadores Áureo Ferreira de Oliveira (PTS), Cristiano Cardoso da Silva (PTB), Valdlaberto Martins dos Santos (PSB) e Dermival Carvalho de Oliveira (PR), não disputaram a reeleição e Carlito Feliciano de Cerqueira (PDT), disputou e não conseguiu obter êxito eleitoral. Áureo e Carlito não compareceram a sessão.
O vereador Cristiano Cardoso da Silva, em seu pronunciamento, falou das calorosas discussões durante os quatro anos de mandato que resultou em benefícios para o município, pois faz parte do processo democrático. Ele disse que tentou fazer o melhor neste período e lamentou que nenhuma reivindicação de sua autoria houvesse sido atendida pelo prefeito Claudinei Xavier Novato  (PCdoB), em especial aquela mais discutida em seus pronunciamentos que era a ampliação do cemitério do Povoado da Conceição, principal base eleitoral.
Para Cristiano Cardoso, um marco nesta gestão foi à luta pela manutenção da Comarca. “Nesta luta quem saiu ganhando foi o município”, concluiu o parlamentar.
Valdlaberto Martins dos Santos garantiu que mesmo sem mandato não irá deixar de frequentar as sessões como cidadão e utilizou o espaço na tribuna para fazer uma retrospectiva das ações de mandato. Segundo ele, foram realizadas 146 sessões ao longo dos quatro anos e faltou apenas seis. “Apresentei neste mandato 03 projetos leis, 03 de resolução, 78 indicações, 83 ofícios, 08 requerimentos e usei tribuna em 131 sessões”, comemorou o socialista.
Beto, como é conhecido o parlamentar, lembrou as audiências públicas que participou inaugurações ao lado do governador, audiência com diversos secretários de estado e a conquista de eletrificar várias comunidades rurais que muitos há anos vinham lutando por este beneficio. “Nesta luta por energia contamos com o mandato da deputada Neusa Cadore”, concluiu Beto.
Depois de dois mandatos, o vereador Dermival Carvalho de Oliveira usou a tribuna para dizer que estava com o dever cumprido, porém não tinha intensão em disputar outras eleições. “Estou consciente que cumpri o papel e desejo sucesso e sabedoria aos novos vereadores para que saibam usar bem o dinheiro do povo e fiscalizem para que realmente sejam administrados”, falou Carvalho.
O vereador Luiz Romeu Oliveira parabenizou os vereadores que estão deixando o mandato e reconheceu que prestaram relevantes serviços em beneficio do município, apesar das divergências de ideias, mas prevaleceu a democracia. “As divergências saudável em torno dos projetos que beneficia o município, faz parte da democracia”, falou o progressista.
Romeu destacou também o trabalho realizado por presidente Arismário Gomes, a exemplo da reforma e ampliação da sede do legislativo e a boa condução do poder legislativo, resultando na aprovação das contas do exercício 2011 sem ressalva. Reeleito para o terceiro mandato com 508 votos, Luiz Romeu disse que entendia a resposta das urnas com um chamamento para servir com mais responsabilidade, pois a cada mandato se tornava mais preparado para missão e não poderia errar.
O petista, vereador José Jaecksom dos Santos Coelho, reeleito pela coligação contrária ao prefeito eleito Joseney da Silva Santos, “Ney do Banco”, deixou claro que não será empecilho para a próxima gestão e manterá na defesa do município. “Quero desejar muita sabedoria ao prefeito eleito”, falou Kero, como é chamado politicamente.
Reeleito para o terceiro mandato, o vereador José Silva dos Santos, falou ao CN que avaliava positivamente os oito anos que está exercendo o mandato legislativo e o reconhecimento popular veio nas urnas em outubro quando obteve 533 votos.
O Social Cristão, único evangélico entre os vereadores, convidou um grupo de pastores para sessão e, além da agradecer as igrejas e aos familiares, lembrou os funcionários da câmara, que prestam importantes assessorias a todos aos vereadores, “portanto eles (os funcionários), são fundamentais no êxito das nossas funções parlamentares”, falou Zé Silva. Eleito pela base de oposição, o parlamentar garantiu que vai continuar ajudando o gestor municipal, independente de grupo e irá defender a união em torno do coletivo, bandeira principal dos seus mandatos.
Palavra do presidente – O presidente da Câmara, vereador Arismário Gomes (PTB), se mostrou bastante satisfeito diante da participação festiva dos seus colegas e aproveitou a ocasião para agradecer a todos pela compreensão e dedicação coletiva durante os trabalhos legislativos, principalmente com mensagem fraterna pela chegada do Ano Novo. “Hoje é um dia de muita importância”, afirmou Arismário Gomes enquanto lembrava que sua vida caracterizava por quebra de paradigma que começou ainda na faculdade.
Depois de exercer a função vereador pelo município de Riachão do Jacuípe, vice-prefeito no período 1989/1992 do então prefeito Osvaldo Fernandes de Araújo, prefeito no período 1993/1996, em 2008, disputou a eleição para vereador em Capela do Alto Alegre, elegeu presidente da Câmara, depois reeleito para dirigir o poder legislativo por mais dois anos e em outubro foi reeleito vereador, missão muito difícil, afirmou Arismário Gomes.
Segundo ele, uma marca deste período que está à frente do Poder Legislativo, foi mudar a “cara” da Câmara, ´principalmente na forma de pensamento nas votações dos projetos. ”Aqui se vota pela qualidade e importância do projeto. Com este comportamento conseguimos o respeito da sociedade”, comemorou Gomes. Continuou: “A Câmara de Capela é visto com uma força de poder”,
“Estou muito satisfeito pelo trabalho desenvolvido e não o fiz só”, falou Arismário. Ele, durante o pronunciamento de encerramento, garantiu que irá passar a presidência da Câmara sem nenhum débito, inclusive relacionado aos funcionários.
Ele se emocionou ao falar sobre aprovação das contas do exercício 2011 pelo Tribunal de Contas dos Municípios, que aprovou na íntegra, sendo este o 15º Legislativo a ter quitação plena. “Todos os gestores devem prezar por isso e nós trabalhamos para aprovar sem ressalva, pois as Câmaras têm que dar exemplo”, afirmou o presidente.
Ao encerrar, ele garantiu que no ato de posse dos próximos gestores, todas as cadeiras do plenário da câmara serão substituídas e as “cadeiras plásticas vão deixar de existir”.
Dentre o público que assistia à sessão, estava à professora Andreia Souza do Nascimento, residente na Rua Eulália Sapucaí Costa. Eleitora do vereador Luiz Romeu, ela é considerada a “mais fiel”, entre todos os munícipes em frequência das sessões. Chega sempre primeiro, ocupa uma das cadeiras da frente e assiste à sessão com bastante atenção. “Quero saber o que os vereadores discutem, os seus projetos e tirar as minhas conclusões e não ficar sabendo pelo que dizem nas ruas”, falou a professora.
Ela sempre gostou de frequentar as sessões, mas neste mandato disse que foi com mais assiduidade e até mesmo “ganhando” de alguns vereadores. “Vim mais nas sessões do que alguns vereadores” brincou a professora enquanto era abraçada pelo presidente da Câmara Arismário Gomes.

Por: Valdemí de Assis / fotos: Raimundo Mascaren

01-12-2012 - Capela do Alto Alegre – Evangélico ira realizar 2ª Maratona de Leitura Bíblica
A primeira edição previa 80 horas, levou 88 Horas e 40 Minutos.
O Conselho de Pastores da cidade de Capela do Alto Alegre (COPLEV) irá iniciar na próxima quarta-feira, 05 de dezembro a segunda Maratona de Leitura Bíblica, o objetivo desta maratona é comemorar o Dia da Bíblia comemorado pelos evangélicos no segundo domingo de dezembro. Um stand é montado na praça e são formadas equipes para leitura bíblica, cada equipe são responsáveis por duas horas de leituras e assim fiam 24h lendo a bíblia, a primeira edição inicio na noite do dia 08/12/2011 e previa terminar na tarde de domingo 11/12/2011, às 17h mas a leitura foi até a madrugada da segunda, 12/12/2011 às 1:52h. Cadeiras são reservadas para pessoa que queiram acompanhar a leitura, também é transmitida na internet pelo endereço http://amamosabiblia.blogspot.com, a segunda edição será testada a transmissão em vídeo.
Segundo a organização este ano o local coberto é maior um toldo de 144m², previsto para começar 05/12/12, às 20h e deverá ir até o domingo a tarde.

Assembleia Legislativa realiza na Câmara de Feira, nesta quinta, audiência pública sobre violência (05.12.2012)

A Câmara Municipal de Feira de Santana realizará na tarde desta quinta-feira (6), a partir das 14h30, audiência pública, para tratar sobre a questão da crescente onda de violência no município. O vereador Ailton Mô (foto) está convidando a população a participar do evento.

Foto: Mara Vieira

A audiência Pública foi solicitada pelos deputados Capitão Tadeu Fernandes e Carlos Geilson, da Subcomissão de Segurança Pública e Defesa Civil da Assembléia Legislativa do Estado da Bahia.

O vereador observa que o evento é de relevância para a cidade, uma vez que visa debater os alarmantes índices de violência e as possíveis soluções para o problema.

Segundo ele, Feira de Santana está entre os três municípios mais violentos da Bahia. Ailton apelou aos profissionais de imprensa que fazem a cobertura policial para não deixarem de comparecer ao evento.

A audiência pública deve contar com a presença de prepostos do Ministério Público, das Polícias Militar e Civil, o juiz Walter Junior, da Vara da Infância e Juventude, entre outros.

Palestra Dr. Lair Ribeiro - Mude sua alimentação, mude sua vida!